ТОГБУЗ
«Городская больница
им. С.С. Брюхоненко
г. Мичуринска»

Тамбовская область
г. Мичуринск, Липецкое шоссе, д. 26
телефон: +7 (47545) 53018


Кровь в организме человека выполняет важные функции: она разносит продукты питания, поступающие в процессе переваривания пищи; забирает из лёгких кислород, отдаёт его тканям и уносит от них к лёгким углекислый газ; поддерживает постоянство температуры тела, участвует в механизмах иммунитета. Состоит кровь из жидкой части – плазмы и форменных элементов. Форменные элементы составляют 45% всего объёма крови. Об этих наших «составляющих» и пойдёт речь.

Самыми многочисленными обитателями крови являются эритроциты. Их количество исчисляется миллионами. Эритроцит – это крошечная безъядерная клетка, которая за 100-110 суток своей жизни пробегает по сосудам путь длиной почти 150 км, заканчивая жизнь в селезёнке и печени. Каждый эритроцит имеет желтовато-красную окраску за счёт содержащегося пигмента-гемоглобина. Особенностью гемоглобина является его способность быстро насыщаться кислородом и отдавать его тканям. Но роль гемоглобина не ограничивается транспортом кислорода. Он к тому же активно освобождает ткани от углекислого газа, образующегося в процессе обмена веществ.

В крови вместе с «краснокожими» эритроцитами сосуществуют их «бледнолицые» (вернее, бесцветные) соседи-лейкоциты. Они крупнее эритроцитов, содержат ядро и обладают способностью «пожирать» микробы.

Самую многочисленную популяцию лейкоцитов составляют гранулоциты (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы). Ещё одно сообщество лейкоцитов составляют моноциты и лимфоциты. Особое место занимает семейство таких форменных элементов крови, как тромбоциты. Их основная функция - участие в свёртывании крови, образовании сгустка-тромба, который «запирает» просвет повреждённого кровеносного сосуда.

В медицинской практике наиболее распространено выполнение стандартного общеклинического анализа крови, включающего в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и лейкоцитов в 1 л крови, подсчёт лейкоцитарной формулы, вычисление цветового показателя и определение СОЭ.

В большинстве современных лабораторий основные параметры крови определяются с помощью гематологических анализаторов. Обозначения в бланке анализа для обывателя чаще всего являются «китайской грамотой». «Расшифровка» результата исследования является приоритетом врача, однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье.

Основные параметры крови на гематологических анализаторах

Рассмотрим некоторые отклонения от принятой нормы.

Гемоглобин

Уровень гемоглобина крови может увеличиваться не только у больных, но и у здоровых людей, проживающих в высокогорных районах (малое количество кислорода в воздухе приводит к компенсаторному усилению продукции носителей гемоглобина – эритроцитов), рабочих в горячих цехах (обильное потение вызывает сгущение крови и увеличение уровня гемоглобина). Также уровень гемоглобина может повышаться при патологических состояниях, не связанных напрямую с системой крови: обезвоживание при обильной рвоте, диарее, обширных ожогах. Заболевания крови, вызывающие увеличение данного показателя, связаны с усилением продукции эритроцитов в костном мозге. Чаще, чем увеличение встречается снижение содержания гемоглобина. Причины этого явления могут быть разные: дефицит железа в продуктах питания, нарушение всасывания железа при заболеваниях желудка и кишечника, недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, кровопотери (в т. ч. при частых геморроидальных кровотечениях).

Эритроциты

Отклонениями от принятой нормы по отношению к эритроцитам принято считать изменение их количества, диаметра, формы, окраски, а также появление в них внутриклеточных образований, характерных для определённых заболеваний.

Увеличение количества эритроцитов возникает чаще всего в ответ на кислородное голодание тканей (при лёгочных заболеваниях, пороках сердца), а также при сгущении крови, связанном с потерей организмом жидкости (при ожогах, диарее, приёме мочегонных средств).

Уменьшение содержания эритроцитов наблюдается при кровопотерях, снижении темпа образования в костном мозге или их ускоренном разрушении.

Цветовой показатель

Диагностически значимым показателем, связанным с концентрацией гемоглобина и количеством эритроцитов, является определение степени насыщения эритроцита гемоглобином – расчёт цветового показателя. На основании этого теста можно дифференцировать заболевания крови (анемии), связанные с недостаточным содержанием эритроцитов в крови. Так, при анемии в результате кровотечения, снижения продукции эритроцитов или ускорения их разрушения, цветовой показатель часто остаётся в пределах нормы; при некоторых заболеваниях (дефиците железа, отравлении свинцом, беременности)-снижается; при некоторых (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты; заболеваниях желудка)-повышается.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Увеличение данного показателя – высокочувствительный тест, указывающий на активно протекающий воспалительный процесс. Повышение СОЭ характерно для инфекционно-воспалительных заболеваний, сепсиса, болезней суставов, поражений печени, почек и т.п.

Снижение СОЭ наблюдается при повышенном количестве эритроцитов в крови.

Лейкоциты

Лейкоциты являются своеобразным индикатором, отражающим особенности состояния организма человека.

Увеличение их количества наблюдается при многих состояниях, связанных с воспалительными заболеваниями разных систем органов, а также у страдающих острым и хроническим лейкозом.

Уменьшение числа лейкоцитов отмечается у пожилых лиц, при лучевой болезни, вирусных заболеваниях.

Для более информативного обследования кроме определения общего количества лейкоцитов используют подсчёт лейкоцитарной формулы, под которой понимают процентное соотношение различных видов лейкоцитов.

Нейтрофилы

Уменьшение количества лейкоцитов нейтрофильного ряда может возникать при химиотерапии у онкологических больных, некоторых видах анемий (апластическая, мегалобластная), аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), вирусных заболеваниях.

Увеличекие количества нейтрофилов характерно для острых инфекционных заболеваний, интоксикаций, онкологических заболеваний, лейкозах.

Лимфоциты

Снижение числа лимфоцитов наблюдается при некоторых патологиях иммунной системы, анемиях, СПИДе, лучевой болезни и т. п.

Увеличение числа лимфоцитов отмечается при хроническом лимфолейкозе, хронических заболеваниях суставов, вирусной инфекции.

Эозинофилы и базофилы

Увеличение числа эозинофилов и базофилов в крови - симптом, характерный для аллергических реакций (в т.ч.при бронхиальной астме), паразитарных заболеваний, сниженной функции щитовидной железы.

Моноциты

Увеличение числа моноцитов встречается при таких заболеваниях, как лейкозы, туберкулез, сифилис, вирусные, грибковые, протозойные инфекции ,а также при системных заболеваниях соединительной ткани (артриты, узелковый периартериит, системная красная волчанка).

Снижение числа моноцитов отмечается при некоторых редких видов лейкозов, апластической анемии.

В заключении хочется отметить, что те или иные отклонения от принятой нормы должны оцениваться в комплексе с данными других анализов, самочувствием пациента. Именно поэтому расшифровкой анализа крови и интерпретацией полученной информации должен заниматься врач.

Доверяйте профессионалам и будьте здоровы!

Врач-лаборант I категории Н. Объедкова

Печать E-mail

                    
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!