Лептоспироз

Лептоспироз — зоонозная (переносящаяся животными) инфекция, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с выраженной интоксикацией, поражением почек, печени, центральной нервной системы, развитием геморрагического синдрома.
Впервые лептоспироз был описан как самостоятельная нозологическая форма немецким ученым Вейлем в 1886 г. и русским ученым
Лептоспиры являются гидробионтами и при высушивании быстро погибают. Они чувствительны к солнечным лучам, высокой температуре, дезинфицирующим растворам. При температуре 55°С лептоспиры погибают через 25–30 минут, а при температуре 100°С — практически мгновенно. В открытых водоемах и влажной почве лептоспиры могут сохранять жизнеспособность от 2 недель до 3 месяцев и более, на продуктах питания — от нескольких часов до 30 дней.
В зависимости от антигенной структуры насчитывается более 200 серологических вариантов патогенных лептоспир, объединенных в 25 серологических групп.
Источники инфекции — животные. Это могут быть крысы, землеройки, собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др. Человек, заболевший лептоспирозом, не является источником инфекции. Среди животных она передается через корм и воду. Человек заражается, контактируя с водой, если вода загрязнена выделениями животных (например, при рыбной ловле, купании), питье воды из открытых водоемов и колодцев, на охоте, различных сельскохозяйственных работах. Лептоспирозом можно заболеть при контакте с влажной почвой, при разделке мяса, а также при употреблении инфицированных продуктов (молоко). Болезнь часто встречается в среде работников животноводческих ферм и ветеринаров. Лептоспироз имеет сезонный характер. Больше всего заболевших выявляется в
Чтобы лептоспиры проникли в организм, достаточно малейшего повреждения кожи. Возбудитель проникает в организм человека через кожу, слизистые оболочки ротовой полости, глаз, носа,
В организме возбудители распространяются по лимфатической системе. Однако, воспалительных процессов в лимфоузлах не бывает. Лептоспиры легко попадают в ткани и органы поражая ЦНС, почки, легкие, печень и селезенку, в них они и размножаются. Лептоспиры выделяют свои токсины в кровь. Это приводит к ярко выраженной интоксикации организма. Возбудители разрушают эритроциты, их токсические вещества ухудшают свертывающую функцию крови. Этот период заболевания называют инкубационным. Он продолжается до 2 недель.
Начало заболевания протекает остро и продолжается 3–7 дней. Начинается оно с озноба и резкого повышения температуры тела до 39–40°С. Больные часто называют не только день, но и час начала заболевания. В первые два дни болезни больные жалуются на сильную головную боль, озноб, мышечные и суставные боли, общую слабость, тошноту. Четко прослеживается инъекция сосудов склер, тахикардия. Лихорадка продолжается от 3 до 12 дней.
Мышечные боли являются одним из наиболее характерных симптомов начального периода лептоспироза. Мышечные боли возникают в покое, усиливаются при движении и пальпации мышц, могут сохраняться до

Так же для начального периода лептоспироза характерны гиперемия лица, эритематозная или полиморфная сыпь на коже, герпетические высыпания на губах, бессонница, рвота, исчезновение аппетита, одутловатость и гиперемия шеи и лица.
С 3–7 дня болезни выявляются симптомы поражения печени(желтуха, увеличение печени и болезненность при пальпации), почек, легких,
Человек, зараженный лептоспирозом, подлежит госпитализации в стационар, где получает соответствующее лечение.
Управление Роспотребнадзора по Тамбовской области информирует, что территория области благополучна по заболеваемости лептоспирозом.
В РФ ситуация по заболеваемости лептоспирозом остается напряженной. В 2013 г. было зарегистрировано 249 случаев лептоспироза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 0,17, что на уровне 2012 г.(251 и 0,18 соответственно).
Основную долю заболевших составили жители сельских населенных пунктов(36% от общего количества заболевших). Летальным исходом за последние 3 года в РФ закончилось 36 случаев. Около 50% заболевших (123 случая) регистрировались в Центральном Федеральном округе, в том числе в сопредельной Воронежской области (0,56 на 100 тыс.населения).
На территории Тамбовской области в течении последних
Профилактика лептоспироза включает в себя следующие мероприятия:
- контроль над уровнем заболеваемости сельскохозяйственных животных;
- вакцинацию (введение специальной лептоспирозной вакцины лицам, постоянно работающим в контакте с животными, либо лицам, находящимся в очаге эпидемии во время вспышки лептоспироза);
- постоянный контроль над состоянием водных источников (в том числе мест забора водных ресурсов для нужд населения, общественных мест для купания);
- ограничение размножения крыс, мышей и других грызунов (дератизация сельских хозяйств, городских объектов);
- соблюдение мер личной профилактики (не пейте воду из открытых источников, кипятите молоко, употребляйте в пищу чистые овощи и фрукты).
Берегите себя и будьте здоровы!
Отделение профилактики,
фельдшер Рязанова С.Ю.