Глаукома
Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления, поражением зрительного нерва и необратимым снижением зрения, вплоть до слепоты.
Зрительный процесс очень сложен. Одним из важных его этапов является передача изображения по зрительному нерву в мозг, где оно преобразуется в зрительную информацию. До сих пор не известно, что является причиной возникновения глаукомы, но доказано, что повышенное внутриглазное давление (ВГД) является ведущим фактором риска.
|
|
Глазное дно здорового глаза |
При повышении ВГД происходит повреждение зрительного нерва, приводящее к сужению поля зрения. В результате вы не видите всего, что должен видеть ваш глаз.
Существуют различные виды глаукомы. Но наиболее распространенной является так называемая открытоугольная глаукома.
|
|
Глазное дно глаза, поражённого глаукомой |
Глаукомой страдают 2-3% населения земного шара, независимо от пола, расы и национальности. Однако, до сих пор причина возникновения этого заболевания неизвестна. В то же время установлен ряд факторов, повышающих вероятность развития глаукомы:
- возраст более 40 лет – чем старше человек, тем риск выше;
- наличие глаукомы у ближайших родственников;
- наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипер- и гипотония, вегетососудистая дистония, мигрень и т.д.);
- близорукость;
- длительное применение стероидов.
Если Вам более 40 лет, и вы обнаружили у себя какой-либо из перечисленных выше факторов риска, мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться у офтальмолога.
|
|
Измерение ВГД по методике Маклакова |
Глаукома – это бессимптомное заболевание. Многие пациенты не знают о болезни до тех пор, пока не ухудшается зрение. Это делает глаукому довольно опасным и коварным недугом: пациент начинает замечать сужение полей зрения только тогда, когда болезнь находится уже в развитой стадии.
Повышенное внутриглазное давление является одним из основных факторов риска развития глаукомы. В норме внутри глаза постоянно вырабатывается, а затем выводится через сложную дренажную систему внутриглазная жидкость, функция которой заключается в обеспечении питанием и кислородом внутренних структур глаза и освобождении их от продуктов обмена. В глазу здорового человека процесс продукции и оттока внутриглазной жидкости хорошо сбалансирован. При нарушении оттока внутриглазная жидкость накапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. Контроль ВГД – основная цель терапии глаукомы. При контролируемом значении ВГД риск поражения зрительного нерва снижается, таким образом, вероятность сохранения зрения повышается.
К сожалению, глаукому в настоящее время излечить невозможно. Однако при ранней диагностике заболевания и правильном лечении можно приостановить прогрессирование болезни. Об этом можно судить по уровню внутриглазного давления, оно должно оставаться в пределах нормы, и отсутствию нарастания дефектов поля зрения.
|
|
Бесконтактное измерение ВГД |
Существуют три основных метода терапии глаукомы: медикаментозный, лазерный и хирургический. Только врач, на основании многих факторов, может выбрать оптимальный метод лечения и лекарственный препарат в каждом конкретном случае. Для достижения наилучших результатов лечения следует тщательно выполнять все рекомендации врача. Самолечение здесь недопустимо. Важно отметить, что никакие немедикаментозные методы лечения – диеты, пищевые добавки или упражнения – не заменят терапии, назначаемой врачом-офтальмологом.
Ведущим методом лечения является медикаментозная терапия. В настоящее время существует целый ряд лекарственных препаратов, которые помогают сохранять зрение миллионам людей, страдающим глаукомой.
Глаукома – это хроническое заболевание, требующее применения лекарственных средств на протяжении всей жизни больного. Глазные капли помогут Вам сохранить зрение. Научными исследованиями доказано, что у больных с контролируемым ВГД снижение зрения происходит значительно медленнее по сравнению с пациентами с неконтролируемым ВГД.
Если доктор прописал вам глазные капли, их следует закапывать регулярно, без перерывов лечения.
Каждое самовольное прекращение лечения может привести к необратимому ухудшению зрения.
|
|
Лечение глаукомы лазером |
В некоторых случаях при глаукоме показано лазерное лечение. Это амбулаторная, практически безболезненная процедура, занимающая всего несколько минут. В более сложных случаях, когда медикаментозная и лазерная терапия не эффективны, врач-офтальмолог вынужден прибегнуть к оперативному вмешательству.
После оперативного вмешательства необходимо строго придерживаться назначений лечащего врача. Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, театр, музеи, т.е. вести привычный образ жизни, не забывая о некоторых ограничениях и систематическом закапывании капель в глаз.
Категорически запрещается заниматься тяжелой физической работой!
|
|
Хирургическое лечение глаукомы |
Следует избегать чрезмерных зрительных нагрузок и резких движений в течение 3-4 недель. Нельзя водить машину в течение 2-3 недель. Необходимо следить за работой кишечника (избегать запоров). Следует исключить алкогольные напитки, острую и солёную пищу. Следует воздержаться от посещений бани (парилки) и сауны в течение 1 месяца. Желательно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром, особенно в солнечные дни. Спать желательно на спине или же на стороне, противоположной оперированному глазу.
Будьте здоровы!
Т.Н. Копылова, врач-офтальмолог