Информация для пациентов

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод, который применяется для исследования состояния человеческого мозга и базируется на регистрации его электрической активности. Это обследование позволяет обнаружить распространение патологических процессов и признаки эпилепсии. Средняя продолжительность процедуры составляет около часа, однако она отличается высокой информативностью, дает возможность отследить функциональные изменения мозга, динамику заболевания, оценить воздействие проводящейся терапии. Поскольку никаких болезненных ощущений и дискомфорта проведение процедуры не вызывает, ЭЭГ можно назвать одним из наиболее точных и самых щадящих методов обследования мозга.

Значимость ЭЭГ

ЭЭГ — высокоинформативный метод диагностики, который позволяет: оценить, какой характер носят нарушения работы мозга и насколько они выражены; определить локализацию патологического очага; уточнить сведения, полученные во время других диагностических процедур (например, компьютерной томографии); проследить, насколько действенной является терапия; выявить участки мозга, в которых присутствует эпилептическая активность; оценить работу мозга в периоды между приступами; выявить причины панических атак и обмороков; изучить цикл сна и бодрствования. Следует учитывать тот факт, что, если у человека наблюдаются судорожные приступы, исследование будет информативным исключительно в том случае, если его провести примерно через неделю.

Преимущества электроэнцефалографии

На сегодняшний день электроэнцефалография широко применяется в невропатологической практике. Она дает возможность прояснить огромное количество проблемных ситуаций, которые связаны с диагностикой и дифференциацией неврологических заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств энцефалографии является тот факт, что она не только помогает выявить определенные проблемы, но также помогает отличить истинные расстройства от истерических проявлений или симуляции. Кроме того, процедура не является настолько дорогостоящей, как обследование с помощью томографа или других аналогичных приборов. Оборудование для проведения ЭЭГ присутствует в большинстве больниц. Процедура не оказывает никакого негативного влияния на здоровье и состояние человека. Пациент сохраняет работоспособность в полной мере. Проводить исследование можно даже пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и взрослым любого возраста, поскольку оно не вызывает ухудшения состояния, дискомфорта или болезненных ощущений.

Показания для проведения процедуры

На сегодняшний день электроэнцефалография широко применяться в практике невропатолога для решения целого ряда задач. Проведение ЭЭГ рекомендуется: при затяжной бессоннице и других расстройствах сна, в том числе при апноэ, сомнамбулизме и разговоре во время сна; при судорожных приступа; при заболеваниях щитовидной железы; при признаках нарушения развития у детей или психических отклонениях у взрослых; после недавно пережитых черепно-мозговых травм; при обнаруженных в ходе УЗИ патологических изменениях сосудов шеи и головы, опухолях мозга; при частых мигренях, жалобах на регулярные головокружения, ощущении постоянной усталости

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для проведения электроэнцефалографии не существует.

Как подготовиться к ЭЭГ

Следует отметить, что каких-либо особых ограничений, которые должны предварять проведение процедуры, не существует. Тем не менее, есть ряд правил, которым рекомендуется следовать, чтобы обследование прошло успешно и оказалось информативным. Прежде всего, проинформируйте врача, если принимаете какие-либо препараты. Возможно, их прием придется на время отменить или изменить дозировку. Как минимум за двенадцать часов до проведения процедуры, а еще лучше — за сутки исключите из рациона продукты, в составе которых присутствует кофеин, газированные напитки, шоколад и какао, а также продукты, в которых они содержатся, продукты с энергетическими составляющими, например, с таурином. Также стоит отказаться от продуктов с седативным действием. Перед проведением процедуры вымойте голову.

Выполнение ЭЭГ

Электроэнцефалография проводится в специальной комнате, которая полностью изолирована от света и звука. Пациент садится в кресло или его просят лечь на кушетку. На голову ему предварительно надевают специальную шапочку с электродами. Во время процедуры пациент находится в комнате в одиночестве, контакт с медиками поддерживается с использованием камеры и микрофона. Если диагностика проводится ребенку, в кабинете остается кто-то из родителей. Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Во время проведения диагностики глаза должны быть закрыты.

Что такое холтеровское мониторирование и для чего оно нужно?

Холтеровское мониторирование (ХМ) - это суточная непрерывная регистрация ЭКГ на носитель памяти. В последующем данные отправляются в специальную программу для расшифровки результата. Для регистрации используется небольшой аппарат с присоединенными к нему электродами. У разных производителей медицинской техники количество электродов, продолжительность процедуры и другие характеристики отличаются, но суть методики не изменяется. Некоторые холтеровские мониторы содержат дополнительно автоматический тонометр и манжету для регистрации артериального давления. Наиболее популярные модели включают аппарат с носителем информации и 5 электродов с единой схемой крепления.

Методика процедуры

Методика проведения процедуры проста. Перед закреплением электродов на груди необходимо очистить кожу и обезжирить ее, удалить лишние волосы. Провода дополнительно фиксируются пластырями во избежание их отсоединения. Небольшое регистрирующее устройство крепится через плечо в специальной сумке или к поясу на ремень. В случае отсоединения электрода необходимо как можно скорее поставить его на место и сообщить врачу промежуток времени, когда он находился в незафиксированном состоянии. После окончания процедуры данные обрабатываются специальной программой и врачом, заключение выдается пациенту на следующий день.

Единственное противопоказание для проведения суточного мониторинга ЭКГ - кожные заболевания в области крепления электродов, например, дерматиты или ожоги.Каждому пациенту, проходящему холтеровский мониторинг, врач дает специальный дневник, в который необходимо записывать всю активность в течение дня с точным указанием времени. Заносить нужно любые действия, например, чистку зубов или кратковременный дневной сон. Также в дневнике обязательно отражается принятая пища и лекарственные препараты. При сопоставлении данных, полученных с монитора, и информации из дневника пациента проводится полный анализ для выявления зависимости нарушений ритма от тех или иных причин. Во время процедуры ХМ запрещается контактировать с электронным и магнитным оборудованием, принимать душ и проводить другие водные процедуры. Прибор не должен перегреваться или охлаждаться, его необходимо беречь от сотрясений и вибраций. Чрезмерная физическая нагрузка, вызывающая потоотделение, недопустима, поскольку пот вызывает отслойку электродов и искажение данных.

Показания к проведению ХМ

Среди показаний можно выделить две основные группы: оценка предполагаемых осложнений со стороны сердца при имеющейся у пациента сердечно-сосудистой патологии и оценка симптоматики, предположительно связанной с наличием аритмии.

Для определения степени осложнений ХМ назначают в следующих случаях:

• пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при гипертрофической, дилатационной или рестриктивной кардиомиопатии;
• пациентам в периоде реабилитации после инфаркта при сохранной функции левого желудочка сердца;
• при перенесенной когда-либо остановке сердца или травме органа;
• пациентам с гипертонической болезнью.
• при врожденных и приобретенных пороках сердца.

Если врач подозревает патологию, связанную с нарушением сердечного ритма, метод рекомендуют в таких ситуациях:

• синкопальные (обморочные) состояния с неизвестным происхождением или при отсутствии эффекта от проводимого лечения;
• периоды необъяснимых головокружений;
• субъективные ощущения сердцебиения самим пациентом;
• синдром ночного апноэ - преходящее отсутствие дыхания во время сна.