Categories

Agrégateur de contenus

Клещевой энцефалит и его профилактика.

Материал опубликован: 21 avril 2023, 19:21

Обновлён: 21 avril 2023, 19:22

Просмотров: 420

С появлением первой весенней травки просыпаются от спячки клещи, кровососущие представители семейства иксодовых, которые служат переносчиками инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Сезон активности клещей с апреля по октябрь. Максимальный пик их активности приходится на май, июнь. Клещи нападают на человека не только в лесу, но и в городских парках, садах, на огородах. Клещ может перебраться на Вас с рядом сидящего в транспорте грибника или садовода, а также прибыть в дом в шерсти домашних животных или с букетом полевых цветов.

 

Клещевой энцефалит- инфекционное заболевание, в основе которого лежит повреждение головного и спинного мозга флавивирусом, передающимся человеку при укусах иксодовых клещей. В зависимости от формы болезни его проявлениями являются лихорадка, головная боль, судороги, рвота, нарушение координации движений. Боли по ходу нервов, вялые парезы и параличи. Диагноз подтверждается с помощью ПЦР крови и спинномозговой жидкости.

Клещевой энцефалит относится к так называемым трансмиссивным инфекциям, то есть тем, которые передаются человеку через кровососущих насекомых. Каждый год на территории Российской Федерации регистрируется примерно 5-6 тыс. случаев данного инфекционного заболевания.

 

Этиология и патогенез. Возбудитель - вирус. Входные ворота - кожа. Из места входных ворот гематогенно и лимфогенно распространяется в лимфатические узлы, внутренние органы и достигает ЦНС, где оказывает цитопатическое действие на нервные клетки серого вещества головного и спинного мозга.

Источник инфекции и одновременно ее переносчик - клещи. Инкубационный период длится в среднем 7-14 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39-40 градусов. Наблюдается резкая головная боль, повторная рвота, общая слабость, гиперемия лица и конъюнктив. Тяжело протекающее случаи сопровождаются расстройством сознания, часто у больных можно отметить менингеальные симптомы. В крови наблюдается лейкоцитоз и нейтрофилез. У некоторых больных после снижения температуры начинается период выздоровления, но чаще со 2-3 го дня, иногда позже, развиваются вялые параличи верхних конечностей и мышц шеи с последующей атрофией пораженной мускулатуры. В зависимости от тяжести заболевания и своевременности лечения параличи могут быть обратимыми или носить стойкий характер.

В качестве специфической профилактики клещевого энцефалита применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Население в эндемических районах составляет примерно половину всего населения России.

 Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих весной-летом.

В качестве экстренной профилактики при всасывании клещей невакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин от 1,5 до 3 мл. в зависимости от возраста. Спустя 10 дней препарат вводится повторно в количестве 6 мл.

 

Для предотвращения укуса клеща необходимо:

 

- надевать одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки должны быть поверх сапог, обязательно наденьте шапочку или косынку;

- пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями;

- старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи;

- при возвращении из леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание нужно уделить излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы).

- при взаимно- и самоосмотре нужно помнить, что клещ может сидеть не только на теле, но и на одежде. Клещ, прежде чем впиться, некоторое время ползает по коже. Если осматриваться каждые полчаса, то практически всех клещей удается»перехватить» до укуса. При осмотре нужно помнить, что клещ может иметь очень маленькие размеры и быть плохо заметным.

 

Исследование клещей на зараженность возбудителями природно-очаговых инфекций проводится в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Тамбовской области» г. Тамбов.

 

Если Вас укусил клещ, самостоятельно не удаляйте его, а обратитесь в травмпункт ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» по адресу ул. Липецкое шоссе д. 24   для дальнейшего его обследования.

 

Иммунизация против клещевого вирусного энцефалита организована и проводится на базе ТОГБУЗ «Городская поликлиника им. Арх. Луки г. Тамбова».